疱疹性咽峡炎和手足口病是属于同一类病么?该怎么区分?

时间:2020-10-11 22:07:56 作者:admin 877

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前几日,朋友收到闺女幼儿园发来的短信通知,由于班上发现两例幼儿疱疹性咽峡炎,为防止病情扩散,学校暂停上课。联想到近日朋友圈刷屏的不要亲吻孩子的呼吁,我要号召妈妈们重视这个病!




小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,与手足口病是同一类病毒所致!六一前后是它的高发季节,多发生在5岁以下的儿童,表现为高热、咽痛、流口水、厌食、呕吐等。体检可发现口腔黏膜上会有数个疱疹,病程在1-2周左右。一般以粪-口或呼吸道为主要的传播途径,感染性较强,但不是传染病。


疱疹性咽峡炎和手足口病发病和传播途径都相似,又都同属于肠道病毒感染,但“疱疹性咽峡炎不是手足口病”。

两者最大的区别在于,疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔内,而患手足口病的大多数孩子先是嘴里有疱疹,后发展到手、足、臀部等;另一区别是,手足口病除了疱疹外,易引起病毒性肺炎、脑炎,而疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病。


疱疹性咽峡炎会引起宝宝高烧,针对发热的护理:使用药物和物理降温的方法,让宝宝多喝水。

疱疹性咽峡炎的疱疹出现在口腔内,针对口腔的护理:可以用温凉开水或淡盐水漱口。

饮食护理:患病期间,孩子的消化功能减弱,饮食应以流质、易消化为主!

2岁以下的宝宝以牛奶为准,注意牛奶不能太热,也不能太冰,防止刺激宝宝口腔,增加孩子的痛苦!

2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主,餐具要及时消毒,可以漱口的孩子,可以每天用淡盐水漱口。

温馨提醒:

1、孩子发热期间,家长最主要的任务是给孩子降温,防止高热惊厥

2、尽量在家治疗,能不去医院就不去医院,防止交叉感染

3、抗生素对疱疹性咽峡炎不但治疗无效,反而会干扰机体免疫,降低抵抗力


疱疹性咽峡炎和手足口病一样,目前并没有疫苗预防!但是此病预防重于治疗,故平日的日常护理是非常重要的。平时应让宝宝多洗手,少到人多的公共场所,室内要经常开窗多通风,小病小痛之类不要随意使用抗生素!

虽然疱疹性咽峡炎的病情较轻,但却也会有合并细菌感染的可能,也可能发生脑膜炎、心肌炎等并发症。所以一旦宝宝出现呕吐、头痛、精神萎靡等症状,要尽快就医,切不可耽误病情。

最后我要辟个谣,疱疹性咽峡炎病毒经唾液传播的可能性很小,只要亲吻就会传染的说法太绝对。不过大人本身自带很多细菌,确实是少亲吻孩子为好哦!


Hi,我是童姐。我是一个3岁孩子的妈妈,也是孩子王首席育儿顾问,持有国家高级育婴资格证,在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务,让当妈妈变得更简单!

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手足口病是由多种(型)肠道病毒引起的,以婴幼儿发病为主的,以口、手、足、肛周发生疱疹为主要特征的急性传染病。患者皮肤皮疹或水疱破损处,口腔分泌物、粪便等常带有大量病毒。发病第一周的传染性最强。


疱疹性咽峡炎类似手足口病,也是由多种(型)肠道病毒(如柯萨奇病毒、埃可病毒等)引起的,以发热、咽红、咽痛、上腭粘膜水疱为主要症状的婴幼儿期的常见传染性疾病。在夏、秋季节流行,冬季也会有发生。

疱疹性咽峡炎与手足口病与其他病毒感染一样是自限性疾病,并没有特效抗病毒药物,家庭护理显得尤为重要。没有合并症的患儿可以在家治疗护理。两者的区别在于:虽然同属于肠道病毒感染,发病和传播途径都相似,但手足口病有典型的散发在手掌、足底和肛周的粟粒样斑丘疹。

疱疹性咽峡炎和手足口病都是由肠道病毒感染引起的,基本上属于一类病毒引起的两种不同命名的疾病。临床上主要依靠临床表现来鉴别,但有时很难区别。

手足口病是一种以口腔黏膜疹和手、足等部位出现斑丘疹和水泡为特征的临床综合症;疱疹性咽峡炎则一般认为是一种良性的临床综合征,特征是发热和痛性丘疹、囊泡和溃疡性口腔黏膜疹。

疱疹性咽峡炎的发现历史比手足口病更久一些,两种疾病的确定时间相隔不久:疱疹性咽喉炎于1951年明确疾病的病因,而手足口病的首次描述是在1957年。

两种疾病的致病病原体稍微有些差异。到目前为止,发现至少有20种肠道病毒血清型可引起手足口病和疱疹性咽峡炎,其中以柯萨奇A型血清型肠道病毒为最多见。

科萨奇病毒A16和肠道病毒A71是最常引起手足口病相关的血清型,也是大多数手足口病大爆发的元凶;而与疱疹性咽峡炎有关的主要肠道病毒血清型为科萨奇病毒A1~6、8、10、22等。

了解引起这两种疾病的肠道病毒血清型,有非常重要的意义,因为引起手足口病的肠道病毒A71,也就是那么通常所说的EV71,几乎是引起所有大爆发流行和重症手足口病的首要原因。所以,一旦发现是这个血清型引起的,一定要引起重视。

了解病因是识别重症的重要手段,但对于这两个疾病的鉴别,主要还是依靠临床表现。手足口病除了疱疹性咽峡炎在口咽部的表现之外,还会有手、足和肛门周围等部位出现皮疹。疱疹性咽峡炎主要病变在口腔咽峡部位,通常发热会比手足口病更明显一些。

但由于这两种疾病并没有明确的界限,所以临床医生多半是以有没有同时伴有口腔以外的疱疹来区别,如果除了口腔之外,其他地方没有出现疱疹,一般认为是疱疹性咽峡炎。

但也有例外,虽然疱疹性咽峡炎是一种非常良性的疾病,并发症非常少,通常发热一两天之后体温基本上可以稳定下来,病情逐渐好转。但是,当疱疹性咽峡炎是由EV71引起的时候,需要注意患者有没有一些并发症。

最后,龙大夫提醒各位家长,当小孩出现发热、咽喉部疱疹,或者手脚出现皮疹的时候,要考虑是不是手足口病。无论是手足口病还是疱疹性咽喉炎,都是要注意小孩体温的变化,体温超过38.5最好去医院看一下。特别是有些小孩,出现精神状态不好、肢体抖动、惊跳、恶心、呕吐、咳嗽、呼吸困难等表现,一定要去医院就诊。

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您好,儿科恩铭为您答疑解惑。疱疹性咽峡炎顾名思义,是指人体的咽峡部出现疱疹,诱发局部炎症反应的一种病变。而手足口病则是手部、足部、口腔出现病变(疱疹)的一类疾病。很明显,手足口病的危害听名字就看起来大一些,毕竟和他相关的部位也多一些对吧。

那么具体这两个病有什么区别呢?我们来了解一下咽峡炎。疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致,好发于夏秋季,起病急,表现为高热,咽痛,流口水,厌食,呕吐等。体检可以发现咽部充血,咽腭弓,悬雍垂,软腭处有直径2到4毫米的疱疹,周围有红晕,破溃后形成小溃疡,病程一周左右。疱疹性咽峡炎归于上呼吸道感染类。
手足口病是由肠道病毒(EV71)或者柯萨奇病毒(COXA16)感染引起的一种以手、足、口及臀部散在斑丘疹和疱疹的出疹性疾病
。大多数预后良好,少数病例出现脑膜炎,脑炎,脑脊髓膜炎,肺水肿,循环障碍等重症表现,多由肠道病毒(EV71)感染引起。手足口病归于传染病类别。

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手足口病首先表现为口痛、厌食、低热或中度发热、咽充血;主要症状为口腔疱疹或者溃疡及位于手足部位皮疹,皮疹先为红色斑丘疹,再转为水疱疹。

水疱疹症状的出现,往往会让部分爸妈误以为是疱疹性咽峡炎,它的症状与手足口病部分症状相似,确实容易让部分爸妈混淆。


相同点是,手足口病与疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒感染引起。

不同点是,疱疹性咽峡炎大多为柯萨奇病毒引起;引起手足口病的病毒有20多种,最常见的为柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型(EV71)。

此外,疱疹性咽峡炎高发于夏季,1-7岁的宝宝高发,疱疹仅出现在口腔内,如口腔咽腭部位、扁桃体上,一般伴有高烧、嗓痛、流涎等症状;手足口病的疱疹出现在口、手、足等部位。

而且,疱疹性咽峡炎极少出现重症患儿,但手足口病部分患儿会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等重症,严重时个别患儿甚至出现死亡。

疱疹性咽峡炎和手足口是一回事吗?

当然不是。两者相同点是:两者大多都有发热伴口腔疱疹,患儿流涎、饮食欠佳,手足口病早期,或不典型手足口病,即手足、臀部皮疹不明显着也易误为疱疹性咽峡炎。两者的同:手足口病口腔的疱疹,除了咽峡部,还可以累及舌、峡粘膜和硬腭。手足及臀部也可出现丘疹及疱疹。手足口病较疱疹性咽峡炎易出现脑膜炎、脑炎等严重并发症。

以下分别从感染的病原、发病年龄、主要表现等详细了解一下疱疹性咽峡炎及手足口病。

疱疹性咽峡炎也主要是由柯萨奇病毒引起的,常见于婴幼儿,临床特征为发热,常在38℃以上,伴有咽痛、流涎、厌食,口腔粘膜出现散在针尖大小灰白色疱疹,周围有红晕,多见于咽峡部,一般不累及齿龈及颊粘膜。此病多数痊愈,极少数发展为重症

手足口病是由肠道病毒感染引起,以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。重型病例多以(EV71)引起。手足口病的患者主要为学龄前儿童,多见于3岁以下小儿。主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。临床上首先表现为口痛、厌食和低热,口腔黏膜疹出现比较早,起初为粟米大小斑丘疹或水疱,周围有红晕,位于舌、颊粘膜及硬腭等处,可波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部,疱疹破溃后成浅溃疡。手掌和足底及臀部可见散在红色斑疹及白色疱疹周围红晕,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹一般不疼不痒,愈合后不留痕迹。手足口病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。ZXY

疱疹性咽峡炎和手足口病有相似之处,也有不同的地方,都属于肠道病毒引起的疾病。下面一一分享。

什么是疱疹性咽峡炎?

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹。一般来说,疱疹性咽峡炎是疾病如手足口病、传染性单核细胞增多症(急性EV病毒感染)、口腔单纯疱疹病毒-1型感染、急性上呼吸道病毒感染等疾病表现的一部分。

什么是走足口病?

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

它与手足口病有什么关系?

它和手足口病的关系很紧密。首先,可以引起疱疹性咽峡炎的病毒有很多,其中包括了可引起手足口病的柯萨奇病毒和肠道病毒。其次,不少手足口病患儿会出现咽峡部疱疹、溃疡,也就是存在疱疹性咽峡炎。和手足口病类似,引起疱疹性咽峡炎的病毒也以粪-口或呼吸道为主要传播途径。

如何区分这二者?

可以说,儿童家属难以分清两者区别。人们常以为嘴巴有疱疹,手足没有,就是疱疹性咽峡炎;如果手足也有疱疹就是手足口病。但是他们忽略了一点,不是所有的手足口病患儿都会出现手足疱疹,有些患儿仅仅有咽峡炎(口腔疱疹或溃疡)。因此,还是建议去医院就诊。

END


我是朵朵妈妈,为写文章放弃减肥的职场妈妈。做及格的职场妈妈,带娃、职场、婚姻、生活,关注我们,让你每天都进步一点。

疱疹性咽峡炎和手足口病不是同一种疾病,但他们都是由肠道病毒引起的。

疱疹性咽峡炎是一种急性传染性咽峡炎,大都是由柯萨奇病毒(A组和B组)引起的,埃可病毒和肠道病毒71型(EV71)也可引起疱疹性咽峡炎。该病在夏秋季发病比较多,起病较急,症状有发热(热程2~4天)、喉咙痛、流口水、厌食、呕吐等,口腔黏膜上会有多个直径2~4毫米大小的白色疱疹,疱疹周围有红晕,1~3天后疱疹会破溃形成黄色小溃疡,溃疡数目大致在5个左右。一般在4~6天后自愈,少数患者的病程长达2周,很少有并发症,但EV71感染可并发严重的脑干脑炎和和神经源肺水肿。疱疹性咽峡炎主要发生在1~7岁儿童中,同一患者可重复发病(由不同型的肠道病毒引起)。在治疗方面主要是对症治疗。

手足口病主要是由柯萨奇A16型和肠道病毒71型引起的。手足口病的特征表现为口腔疱疹或者溃疡和位于手足部位的皮疹,主要发生在5岁以下的儿童,也是在夏秋季比较多见。5岁以上儿童和成人也会患手足口病,但症状一般较轻。手足口病一般首先表现为口痛、厌食和发热(有时也会不发热),口腔里会有散发性小疱疹,疱疹破溃后会形成溃疡,多数在一周内自愈。皮疹先是斑丘疹,然后转为疱疹,直径约3~7毫米,皮疹多数在手脚处,手掌和手背都可能会有,也可能发生在手臂、腿和臀部,皮疹通常不痛也不痒,数目少的只有几个,多的有几十个。一些患儿在恢复期会出现手掌和脚底脱皮伴指甲脱落。一般在一周左右痊愈,少数患者会发生中枢神经系统感染、心肌炎等并发症(特别是EV71引起的手足口病更易导致重症中枢神经系统并发症)。

手足口病大家可能都非常熟悉,而疱疹性咽峡炎相对来说比较少见,这两种疾病都属于肠道病毒引起的疾病,但他们又确实是不同的疾病。

水疱疹症状的出现,经常会让许多父母误以为那是疱疹性咽峡炎,它的症状与手足口病部分症状相似,确实容易让部分爸妈混淆。手足口病是通过消化道、呼吸道传播病毒,一般表现为低热、厌食、口痛,而且手脚和口腔等部位会出现小疱疹,是一种常见的儿童传染病。而疱疹性咽峡炎则主要由肠道病毒引起,而且所造成的溃疡大小差不多像针尖。疱疹性咽峡炎顾名思义,是指人体的咽峡部出现疱疹,诱发局部炎症反应的一种病变。而手足口病则是手部、足部、口腔出现病变疱疹的一类疾病。

不少人都有一个错误的认识,以为疱疹性咽峡炎和手足口病就是嘴巴和手脚出现疱疹的症状。事实上,疱疹性咽峡炎是只在口腔中出疱疹,而手足口病会先在咽喉部出疱疹,随后会进一步发展到手、足、臀部出疹,所以它是不仅仅有口腔疱疹。不论是疱疹性咽峡炎还是手足口病,一旦发现病情都是要居家隔离,避免交叉感染。

总而言之,手足口病和疱疹性咽峡炎并不属于同一类病,另外夏季是疾病的高发期,家长们一定要多多督促孩子饭前便后要洗手,人多密集的公共场合也不要带小孩过去,降低病毒感染的风险。

指导专家:郭红枝,副主任医师,长治市妇幼保健院儿童保健科。

从事儿童保健工作近20年,擅长儿童生长发育检测,儿童脑瘫,运动、言语等发育迟缓的康复干预。

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说一说宝宝疱疹性咽颊炎的经历

小家伙一岁八个月的时候,有一天早上醒来我发现他身上好烫,体温计量了一下39.3°!首先给他简单擦洗了下物理降温,接着喂了布洛芬退烧。

这是小家伙第一次发高烧,之前感冒发烧嗓子发炎的话最高也就38.5°,我很担心,不知道问题出在哪里,因为除了发烧并没有别的任何症状,如果是感冒的话一般会流鼻涕或咳嗽。

于是带他去了医院。医生看了看嗓子,说是喉咙里长疱疹了,我抱着宝宝也清晰的看到他喉咙里确实有好几个泡。接着医生又检查了宝宝的手和脚掌,没有发现什么,说应该是疱疹性咽颊炎,跟手足口病是同一种病毒引起的,所以要时刻观察宝宝的手脚,如果出现丘疹马上去医院。

听医生说到手足口,我心里特别紧张,平时挺注意卫生的,每天都会用香皂给宝宝洗手,怎么会得手足口呢?医生说宝宝如果啃了不干净的玩具之类的东西也很可能会感染病毒,严重的话有可能会发展成手足口病,并叮嘱回家按时吃药,多注意观察。

最后,医生开了一个清热解毒的药和一个利咽喷雾,配合家里的消炎口服液一起吃。第二天小家伙指着脖子说疼,吃东西也疼的咽不下去,只能喝奶粉。而且情绪也不太好,平时自己很会玩,那天一直闹着让妈妈抱。我知道是喉咙里的泡破了,肯定特别疼,就一直抱着他安慰他。第三天突然就好了,小家伙吃东西也特别香了。还好不是手足口病,虚惊一场。

下面给宝妈们几点建议:

1、宝宝发烧超过38.5°,应及时用退烧药去热,不明原因的发高烧要第一时间送医院检查治疗;

2、宝宝喉咙里长疱疹很容易被误认为感冒,建议带宝宝看病到正规医院或儿童医院,最好不要图省事在诊所看病;

3、疱疹性咽颊炎症状表现为高烧、咽喉痛、口水多,应及时发现及时治疗,期间最好不要外出,一般三天左右就会治愈;需要特别注意的是中期疱疹破的时候孩子会因为嗓子疼很痛苦,此时不要喂宝宝吃固体食物,可以多喝奶、多喝水等流质食物;

4、疱疹性咽颊炎并不是手足口病,主要区别在于疱疹性咽颊炎只有喉咙里有疱疹,而手足口病表现为手足口腔等多部位均有疱疹;

5、平时做好预防,养成良好的卫生习惯,给宝宝勤洗手洗澡,出牙后每天要刷牙漱口,宝宝用品及玩具要定期清洗消毒。

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